当院について

当院では、地域の女性の一生をサポートすることを目標に、分娩を中心に、月経不順、妊娠、分娩、更年期治療等を行っています。

妊婦健診の流れ

-自然分娩（ソフロロジー法）と無痛分娩-

sophrology.jp/about/index.html

当院では、ソフロロジ－法に基づく自然分娩を推奨し、行っています。
無痛分娩も、行っています。

分娩に対し、知識・経験があれば、安産につながるため、特に初産婦の方には、母親学級への参加をお勧めしています。妊娠管理については、胎児の様子が判れば、妊娠期間中、落ち着いた気持ちで過ごすことができます。分娩時も、妊婦個人が、一人陣痛発来に耐えて出産するという考えではなく、少なくとも、胎児も陣痛発来に耐えているのだ、陣痛発来という苦痛は、自分ひとりではないととらえていけるよう、スタッフもサポートしていきます。
出産後は、父親とともに子育てをしていくのですが、ともに育てていくために、夫の出産時の立会い、またはそばにいることをお勧めしています。

そのために、是非、ご夫婦での母親学級への参加をお勧めいたします。

尚、ハイリスク症例については、近隣の総合病院、こども病院へご紹介させていただいています。

帰省分娩を希望される方については、ご紹介先はご自身でご検討お願いいたします。

施設によっては、分娩制限されている場合もあるため、早めにご検討お願いいたします。

当院に希望転院される方は、妊娠34週までに、紹介状を持参されて、お越しください。

健康で元気な赤ちゃんを産みたいという願いは、みなさん共通の願いです。

種類と内容について

1. 超音波検査

胎児の大きさ、妊娠週数により、胎児の臓器など確認できる事柄が変わります。

当院では、受診していただく毎に、超音波検査を行っています。

・妊娠10週未満

経膣超音波検査を行います(Voluson Performance 16)

子宮内妊娠なのか、卵巣腫瘍、子宮筋腫など合併症の有無。胎児の数、大きな胎児奇形の有無、分娩予定日の確定など。

・妊娠10週～14週

胎盤の位置の確認と、胎児項部浮腫の有無、絨毛膜下血腫など確認します。

・妊娠10週～分娩まで

経腹超音波検査を中心に行います(Voluson Expert 22)。

必要に応じて、経膣超音波検査も行います。

胎児の形態的異常の有無、発育の様子、羊水量、胎児の位置など確認します。

2D画像のほか、4D画像でも観察しています。お母さんと一緒に赤ちゃんの様子を見てもらい、胎児発育を確認していただくことが、妊娠期間中の心の安定につながります。また一緒に家族に見てもらうことも、家族の安心にもなります。そういった事柄が、分娩進行にも大きく影響し、ソフロロジー法による心の安定した分娩に直接つながります。

※当院では、「エコーダイアリー」を使用しています。
スマートフォンなどで、妊婦健診のあと、超音波検査の映像を確認することができます。

2. 母体血による検査

NIPT、クアトロテスト、トリプルマーカーテスト

当院では行っておりません。静岡済生会総合病院産婦人科へ、ご紹介させていただいています。ご希望の方は、妊娠初期に行いたい検査のため、お早めにお申し出ください。

3. 羊水検査

必要に応じて、妊娠16週以降、当院で行っています。

結果が出るまでに、2-4週間かかります。

分娩は、妊婦が一人、陣痛に耐え、分娩するものととらえてしまうと、たいへんな苦痛になります。いつ終わるかわからぬ長時間の陣痛に耐えなければいけません。
陣痛が苦しいと、早く終わらせたいからと、力んでしまうと、それが胎児を苦しめるとともに、母体の体力を減少させ、出産後の育児への活力をなくします。

ソフロロジー法では、出産のとき、3つの誕生があると考えます。赤ちゃんと母親の誕生、それと第二の女性の誕生です。出産をしたという貴重な経験が、女性として、かつ母親としてその後の人生の様々な困難に打ち勝ち、乗り切れる自信になるようです。ソフロロジー法では、出産は、妊娠から育児へ変わる通過点と考えます。陣痛発来はなくてはならないものです。実際陣痛による胎児への強いストレスが、胎児自身のストレス性ホルモンの分泌（アドレナリン）を促し、第1呼吸とその後の呼吸状態を安定させ維持を促します。陣痛は必要なものとして受け入れてもらいます。それが、不安の軽減になると考えます。

ソフロロジ－法では、陣痛は、赤ちゃんが生まれるための大きなエネルギ－と受け止めて頂きます。それにより、出産の負のイメージをなくし、不安と痛みが和らぐことになります。

その結果、5つのメリットが期待されます。

そのために、音楽療法、呼吸法、イメージトレーニング、エクササイズを組み合わせて、赤ちゃんへの愛情を膨らませながら、妊娠期間中を過ごし、出産のときにはリラックスした状態で迎えることを目的とします。

そのために、ゆっくりとした呼吸法が必要になります。安定した呼吸を繰り返すことで、からだの緊張がほぐれ、心がリラックスしていきます。

陣痛が始まると、呼吸は乱れがちです。そこでゆっくりとした深い呼吸を繰り返すことで、赤ちゃんにたっぷりと酸素を送ることができ、赤ちゃんに意識も向き、不要な力みをなくし、体力の消耗を防ぎます。

ソフロロジ－法では、不要に力まないため、会陰切開・裂傷による痛みを最小限にします。

ソフロロジ－法での呼吸法

ポイントは2つ

1. ゆっくりとしっかり吐く。
2. ゆっくりと吸う。

ソフロロジ－法では、10秒ほどかけて、「フ―――――――――」としっかりと意識的にゆっくりと吐き出します。腹式呼吸です。たったこれだけで、驚くほどリラックスできます。

やり方

リラックスできる専用の音楽もありますが、ヒーリングミュージックなど使用するのもOKです。

実戦練習には、マタニティヨガがたいへんお勧めです。当院でも行っています。

妊娠15週以降の方対象で、受付・予約サイトで予約してください。

当院では、一般社団法人 日本無痛分娩研究機構代表理事、（株）LA Solutions 代表取締役CEO、入駒慎吾先生の指導のもと、初産婦・経産婦で、ご希望の方に、硬膜外麻酔を用いた無痛分娩を行っています。

この方法は、無痛分娩として広く用いられている方法であり、全く痛みが無いわけではなく、痛みの少ない状態での出産となります。

全ての方に行えるものではないため、あらかじめ可能かどうか、ご相談し、可能な方のみに行っております。

この方法は、脊髄を取り囲む硬膜外腔にカテーテルという細いチューブを留置し、局所麻酔薬（アナペインとフェンタネスト）を投与して、脊髄神経を部分的に麻酔するものです。必要に応じて脊椎麻酔も行います。

超音波装置ACCUROを使用して穿刺しますので、安全には極めて努めています。

さらにCADD-Solisポンプを使用しています。

陣痛を感じたとき、自分でボタンを押して、麻酔薬の追加投与を行い、痛みのコントロールを行うものです。この方法は、陣痛の痛みを抑えるという目的において、薬剤を最も少ない投与量でできる方法とされ、薬剤による副作用も最小に抑えることができ、無痛分娩のスタンダードな管理法になっています。

予約制で、計画分娩になります。

メリット

1. 痛みが少ないため、出産までの分娩経過を穏やかに過ごすことができます。
2. 出産までの体力の消耗が少なく、産後の生活に余裕をもってスタートできます。

デメリット

1. 副作用　血圧の低下、全身のかゆみ、発熱、アレルギー、耳鳴り、味覚異常（金属味の出現）、興奮
2. 合併症　頭痛、排尿困難、硬膜外血腫
   高位くも膜下麻酔、麻酔薬中毒、硬膜穿刺後頭痛、原因不明の神経障害
3. 麻酔が分娩に及ぼすもの
   分娩遷延、鉗子分娩・吸引分娩の増加（およそ10％）
   帝王切開率の増加はないとされています。
4. その他　産後うつ、自閉スペクトラム症との関係は、不明です。

計画分娩

あらかじめ、分娩する日を決め、初産婦の方は、午前、経産婦の方は、午後に入院します。

当日の早朝より、子宮頚管の拡張を行い、陣痛誘発剤を使用し、分娩の進行を確認出来たら、無痛分娩を開始します。

予定より早く、陣痛発来したり、破水したりした場合、無痛分娩を行えないことがあります。

分娩進行中は、食事は摂取できません。水、お茶等、タンパク質を含まない透明な飲み物のみ摂取できます。

妊娠37週0日から妊娠41週6日までに出産されれば、正期産（満期産）と言います。分娩予定日は、妊娠40週0日です。

妊娠42週0日以降は、過期産といわれ、羊水減少や、胎児胎盤機能不全、胎児が大きくなり難産になるなど、心配が増えます。そのため、当院では、妊娠42週0日までに、分娩が終了するよう、誘発分娩を行っています。

また、破水、頚管熟化、妊娠高血圧症候群等、何らかの理由が生じたときにも、誘発・促進分娩を行っています。

初産婦の方は、子宮頚管熟化の処置が必要なため、誘発分娩の前日午後に入院していただきます。経産婦の方は、誘発分娩当日に入院です。

帝王切開術の既往のある方、骨盤位の方、子宮筋腫手術など、子宮に手術（子宮膣部円錐切除は除く）を受けたことがある方は、帝王切開術による分娩となります。

手術日前日の午後に入院していただき、術後6日目退院が目安になります。

腰椎麻酔で手術は行いますが、27Gペンシルポイント針を使用するため、麻酔後髄液漏出による頭痛は、まず発生しません。術後の痛みについても、麻酔効果消失による痛みの発生が緩徐で、早期離床と回復だけでなく、子育て開始が行えるように工夫しています。癒着防止剤、特殊な針と糸（STRATAFIX Spiral PDS Plus）を使用するため、抜糸・抜鉤の無い手術です。細かい工夫によって、次の妊娠に危険が少ないように、そして繰り返し帝王切開術が行えるように考慮しています。また、創部がケロイドになると、傷口が負のイメージになるため、生活に支障が生じます。ケロイド予防に「Lady Care (レディケア)」を使用しています。必要な時には、ケロイド予防に内服治療やクリーム塗布も行います。

朝食

‹ ›

昼食

‹ ›

夕食

‹ ›

入院中は、一流シェフによるお食事をお楽しみください。今後、同級生の母親となる新しい友人との会話をはずませ、コミュニケーションがとりやすいように、オープンキッチンの家庭的な空間で食事をとっていただきます。